La Superintendencia Nacional de Salud ordenó la intervención forzosa administrativa de la EPS Coomeva por poner en riesgo la atención en salud de 1.3 millones de afiliados.
La entidad reveló que esta EPS no realiza una adecuada gestión financiera de los recursos de la salud en los 21 departamentos donde opera a nivel nacional.
La media estará vigente por un año, bajo la designación de Felipe Negret Mosquera como agente especial interventor.
Negret tendrá la misión de implementar un programa gradual de salvamento de la entidad de salud.
Dentro de las tareas prioritarias para mejorar la parte financiera de la entidad, está la elaboración de un plan de pagos para los acreedores.
También deberá corregir la prestación de los servicios a los usuarios.
Según la Supersalud La EPS Coomeva desde hace 4 meses se encontraba bajo vigilancia.
Registra pérdidas por $81 mil millones, un déficit de patrimonio de $743 mil millones y un índice de solvencia de $486 mil millones de pesos.
Además, tiene un nivel de endeudamiento de 1,56 veces el valor de sus activos.
El concepto técnico de la Supersalud es que la situación de la EPS está poniendo en riesgo su sostenibilidad y la consecuente prestación del servicio de salud a sus usuarios.
La EPS no realiza el diagnóstico oportuno de enfermedades crónicas, tales como cáncer de cuello uterino y cáncer de mama.
Agrega la Supersalud que Coomeva presenta deficiencias en la gestión del riesgo en la población gestante.
Durante este año entre enero y julio, se notificaron 3.424 acciones de tutela de usuarios contra la EPS Coomeva.
Las razones son falta de oportunidad en la prestación de los servicios y la demora en la expedición de órdenes no quirúrgicas.
También por inconformidad con el prestador asignado y por la falta de pertinencia médica e inoportunidad del prestador en la práctica quirúrgica.